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另類「新」流感
「禽」流感﹑「人」流感﹑「新」流感及「克」流感,它們到底是什麼﹖我教微生物免疫學常被問到。他們關切名詞定義,更懼怕1918年之大瘟疫會重新上演。
其實「禽」流感為家禽之流行性感冒,其病毒有惡毒(致死性)高的(H5N1型),也有溫和使家禽病癒後且產生免疫力者,它們正常不會感染人。而「人」之流感則專感染人,雖有毒性高者(H1N1,1918年),但大都毒性低,只會造成普通感冒,一週後應可產生抗體而自癒。
「克」流感卻是種新型口服藥(Tamiflu),它可以阻斷受感細胞中的病毒破胞膜而出。這樣不但可以減緩新生病毒散佈全身,且可讓患者體內之免疫系統發揮作用,走向康復。
RNA流感病毒(Influenza)雖小,僅八段基因,卻能做出兩個最重要的外膜蛋白質,其中H蛋白質(共16類)用以進入不同細胞,控制細胞令其大量複製「子」病毒成功後,再利用N 蛋白質(9類)來破胞膜而出,進行下一波攻擊。只因為病毒之所有基因均會快速突變,用以逃避宿主專一性強之免疫反應。故此,預防接種舊疫苗,大致只能使人安心,缺乏預防之實效。
也因為這類突變可使得惡性變溫性,不再致命,也可使溫和變惡毒,再次成為殺人無數的惡魔。
今者,人因食雞養禽,飼養人眾,便偶有感染「禽」流感而致死者。這時候就得小心,因為人或豬一旦不幸同時感染「人」「禽」兩類病毒,因其同質性高在又同在一宿主中,便會產生「交流」(Recombination),則一旦毒性高的「禽」流穿上了「人」流的外衣,則這個所謂「新」型流感,便會以「人」傳「人」的方式在空氣中迅速引爆大流行,進而死傷遍野。屆時,若任何國家無法預先貯備足夠「克」流藥品,則國力損失將極為龐大。
「新」流感何時出現既不可預期,而致命性高的「禽」流感疫區面積仍持續擴大至歐洲,並且人類感染「禽」流而死亡之實例不斷發生,則「新」流感的危機,就一日不得解除,吾人應慎防之。
談到此,讓人聯想到任何「人為政府」(白道)偶然感染「人」流感,是可「不藥而癒」,不足為奇。但若又與感染致命「禽」流感之家禽(黑道)有接觸,則不免「禽」流上身後「人禽相交」「黑白相混」,因而產生的「新」流感,疫情一旦爆發,其殺傷力之強,就足以亡黨,亡國,應引以為殷鑑也﹗(張南驥)